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何小康很是疑惑的看着秦川。他还是没有想明白。
方萍看到秦川过来了，心里悬着的石头终于放了下来。
不知道从什么时候开始，秦川已经成了急诊科医生护士的主心骨。
“秦大夫。”方萍跟秦川打了一声招呼，语气中带着敬意与感激。
秦川向方萍点点头，接着说道：“小康，你说说，你之前是怎么考虑的？”
何小康回想了一下，整理了思绪，说道：“考虑患者大心脏心衰，左束支阻滞，室上性心动过速，经静脉内反复多次给予多种抗心律失常药物进行治疗，但是效果不佳，仍然不能转为窦律。抑制心肌收缩力的抗心律失常药在此受到限制。电转复也具有较大的危险性。我现在有些不知道该怎么办了。”
秦川低着头想了一会，抬头看着何小康：“其实你想得很周到。诊断上也没有问题。但是我们可以转变一下思维方式。可以考虑停用抗心律失常药，而改用升压药。”
“啊？”何小康很是吃惊，“现在病人的心跳过速，如果采用升压药，不是加速病人的死亡么？血压一提升，心脏的负荷立即增大，很容易导致心衰恶化。这样很容易出问题啊。”
“所以我说要换一种思维方式。虽然病人的病是心衰，但是病人的情况有些特殊，使用抗心律失常的药物，它的效果受到了限制。这个时候。我们不妨增加压力感受器的兴奋性，兴奋迷走神经，转复室上速。但是要严格控制。”秦川解释道。【请注意，此为小说虚构情节。虽然参照真实病例，但是各种病例有各自特殊性。切勿作为医学参考。】
何小康一点便通，眼前一亮：“可以尝试一下。”
“怎么办？”方萍将目光投向秦川。
秦川却没有说话，而是将目光转向何小康。
秦川不说话自然不是怕承担责任，而是想将这个机会交给何小康。如果秦川一过来，就将病人主治抢了，对于何小康是一个很沉重的打击。所以秦川并没有这么做。
何小康没有犹豫。说道：“严密心电监测下，用间羟胺5mg入壶。”
这个时候徐树标的血压开始缓慢上升，半个小时之后，血压升到了110/80mmhg，室上速突然终止。出现交界性逸博节律40-50次/分。继之变成窦律。
到了这个时候，何小康总算是长长吁了一口气。总算是将患者从死亡的边缘抢了回来。这一次抢救看似平淡，实则万分惊险，如果不是秦川提醒，何小康继续坚持之前的治疗方案的话，只怕徐树标活不过来。
当然，这里面也有运气的成分在。如果那次抢救，除颤没有成功。也自然没有后面换一种思维的机会。
秦川之前没有提出最后这种方案的原因，并不是他想考验何小康。秦川不可能拿患者的生命来锻炼团队成员的能力。而是因为在那个时候，秦川也还没有想到切实可行的办法。秦川不是神。而是一个比一般的医生多了一点运气而已。没有【天才名医】系统的存在，秦川也许只是一个极其普通的急诊医生。也要像何小康一样，面对各种各样的疑难病例。
“小川，谢谢你。”何小康心里由衷地感激秦川。
“继续注意观察。别掉以轻心。”秦川嘱咐道。
何小康点点头。
秦川走了之后，方萍说道：“小康，你可得加油了。秦大夫来了才多长时间？现在已经成为中心医院炙手可热的任人物了。待遇水平比引进的海归博士还要高。你什么时候能够到秦大夫这个高度啊？”
方萍这是望夫成龙。对此。何小康很是无奈：“方萍，我现在已经非常努力了。但是天赋是天生的。所以想达到秦大夫的高度，对于我来说是很困难的。但是我会努力。做到最好。”
方萍走过去。在何小康脸颊上香了一下：“小康，我并不是一定要你成为最厉害的医生。只要你努力了，我就非常满意。做人得有上进心。”
“老婆，我会努力的！”何小康很是感动地说道。
“不许乱喊！谁... -->>
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何小康很是疑惑的看着秦川。他还是没有想明白。
方萍看到秦川过来了，心里悬着的石头终于放了下来。
不知道从什么时候开始，秦川已经成了急诊科医生护士的主心骨。
“秦大夫。”方萍跟秦川打了一声招呼，语气中带着敬意与感激。
秦川向方萍点点头，接着说道：“小康，你说说，你之前是怎么考虑的？”
何小康回想了一下，整理了思绪，说道：“考虑患者大心脏心衰，左束支阻滞，室上性心动过速，经静脉内反复多次给予多种抗心律失常药物进行治疗，但是效果不佳，仍然不能转为窦律。抑制心肌收缩力的抗心律失常药在此受到限制。电转复也具有较大的危险性。我现在有些不知道该怎么办了。”
秦川低着头想了一会，抬头看着何小康：“其实你想得很周到。诊断上也没有问题。但是我们可以转变一下思维方式。可以考虑停用抗心律失常药，而改用升压药。”
“啊？”何小康很是吃惊，“现在病人的心跳过速，如果采用升压药，不是加速病人的死亡么？血压一提升，心脏的负荷立即增大，很容易导致心衰恶化。这样很容易出问题啊。”
“所以我说要换一种思维方式。虽然病人的病是心衰，但是病人的情况有些特殊，使用抗心律失常的药物，它的效果受到了限制。这个时候。我们不妨增加压力感受器的兴奋性，兴奋迷走神经，转复室上速。但是要严格控制。”秦川解释道。【请注意，此为小说虚构情节。虽然参照真实病例，但是各种病例有各自特殊性。切勿作为医学参考。】
何小康一点便通，眼前一亮：“可以尝试一下。”
“怎么办？”方萍将目光投向秦川。
秦川却没有说话，而是将目光转向何小康。
秦川不说话自然不是怕承担责任，而是想将这个机会交给何小康。如果秦川一过来，就将病人主治抢了，对于何小康是一个很沉重的打击。所以秦川并没有这么做。
何小康没有犹豫。说道：“严密心电监测下，用间羟胺5mg入壶。”
这个时候徐树标的血压开始缓慢上升，半个小时之后，血压升到了110/80mmhg，室上速突然终止。出现交界性逸博节律40-50次/分。继之变成窦律。
到了这个时候，何小康总算是长长吁了一口气。总算是将患者从死亡的边缘抢了回来。这一次抢救看似平淡，实则万分惊险，如果不是秦川提醒，何小康继续坚持之前的治疗方案的话，只怕徐树标活不过来。
当然，这里面也有运气的成分在。如果那次抢救，除颤没有成功。也自然没有后面换一种思维的机会。
秦川之前没有提出最后这种方案的原因，并不是他想考验何小康。秦川不可能拿患者的生命来锻炼团队成员的能力。而是因为在那个时候，秦川也还没有想到切实可行的办法。秦川不是神。而是一个比一般的医生多了一点运气而已。没有【天才名医】系统的存在，秦川也许只是一个极其普通的急诊医生。也要像何小康一样，面对各种各样的疑难病例。
“小川，谢谢你。”何小康心里由衷地感激秦川。
“继续注意观察。别掉以轻心。”秦川嘱咐道。
何小康点点头。
秦川走了之后，方萍说道：“小康，你可得加油了。秦大夫来了才多长时间？现在已经成为中心医院炙手可热的任人物了。待遇水平比引进的海归博士还要高。你什么时候能够到秦大夫这个高度啊？”
方萍这是望夫成龙。对此。何小康很是无奈：“方萍，我现在已经非常努力了。但是天赋是天生的。所以想达到秦大夫的高度，对于我来说是很困难的。但是我会努力。做到最好。”
方萍走过去。在何小康脸颊上香了一下：“小康，我并不是一定要你成为最厉害的医生。只要你努力了，我就非常满意。做人得有上进心。”
“老婆，我会努力的！”何小康很是感动地说道。
“不许乱喊！谁... -->>
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