十七、痛风

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    痛风是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应。表现有急慢性痛风性关节炎，关节畸形、痛风石、肾结石和肾脏病变。发病多在30～40岁，本病男性约占95％，中年发病；女性多在绝经期后发病，症状轻，有家族遗传性。临床经历无症状期、急性关节炎期和慢性关节炎期。类似中医之痹证、历节风病等。其临床特点为关节红、肿、热、病反复发作，关节活动不灵便，血尿酸增高（急性发作期血尿酸超过420毫摩尔／升）。其病因病机为正气不足，复感风寒湿或风湿热邪，致外邪阻滞经络，气血运行不畅所致。

    （一）全身药浴疗法

    【成分】鸡血藤150克，苏木、川续断、狗脊、防风、独活、羌活各100克，川芎、牛膝、乌蛇、血竭、儿茶各60克，红花30克，当归、制**、制没药各20克。

    【用法】将药加水煎液，倒入温度适宜的洗澡水中，浴身。每日1次，15～30日为1个疗程。

    【主治】适用于痛风，关节疼痛者，有效率100％。

    【提示】忌食辛辣、刺激食物。

    （二）局部药浴疗法

    疗方1

    【成分】王不留行40克，大黄、海桐皮各30克，马钱子、生半夏、艾叶各20克，红花15克，葱须3根。

    【用法】上药煎汤2000毫升，置于桶内，以热气熏蒸患部，待药液降温后，浸洗患处。每日2次，7日为1疗程。

    【主治】适用于痛风，有效率100％。

    【提示】方中马钱子为剧毒药品，生半夏亦有毒，因此，切记不可内服。若浸洗患部有创口，最好暂时不用，孕妇慎用。

    疗方2

    【成分】生草乌、生川乌、生南星、生半夏、艾叶各30克，生附子15克。

    【用法】上药煎汤2000毫升，置于桶内，以热气熏蒸患部，待药液降温后，浸洗患处。每日2次，7日为1疗程。

    【主治】主治痛风性关节炎，属阴寒凝滞者，症见关节疼痛剧烈，日轻夜重，肌肉麻木，舌质淡，苔薄白，脉迟。

    【提示】本方大部分药物有剧毒，用量亦较大，切记不可内服。使用时，若见关节肿热痛甚，辨证属热证者，可加**、没药、连翘、黄柏15克或配合外敷双柏散。

    （三）足部药浴疗法

    疗方1

    【成分】鸡血藤150克，苏木、川断（续断）、狗脊、独活、羌活各100克，川芎、牛膝、乌梢蛇、血竭、儿茶各60克，红花30克，当归、制**、制没药各20克。

    【用法】将上药放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴。2日1剂，每日1次，每次10～30分钟，15～30天为1个疗程，连续1～2个疗程。

    【功能】活血通络，消肿止痛。

    【主治】痛风。

    疗方2

    【成分】王不留行40克，大黄、海桐皮各30克，马钱子、半夏、艾叶各20克，红花15克，葱须3根。

    【用法】将上药放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁2000毫升，放入浴盆中，待温时足浴。每日1剂，每日2次，每次10～30分钟，7天为1个疗程，连续3～5个疗程。

    【功能】通络止痛。

    【主治】痛风。

    疗方3

    【成分】樟木500克。

    【用法】将上药置大桶内，桶边放一木凳，以急流水一担（约50千克）煮沸泡之，桶内放一木凳，令人坐桶边，放足于桶内熏洗，并以草或布单圈其外，勿令汤气入眼。每日足浴1次，每次1小时，7～10天为1个疗程，连续1～2个疗程。

    【功能】活络止痛。

    【主治】痛风。

    疗方4

    【成分】羌活、防风、土鳖虫、川芎、木瓜、炒艾叶、五加皮、地龙、当归、伸筋草各30克。

    【用法】将上药放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴。每日1剂，每日2次，每次20～30分钟，连续3～5天。

    【功能】活血通络，祛风除湿。

    【主治】痛风。